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高齢者・重症化リスクの高い方のコロナワクチン定期接種

最終更新日：2024年11月22日

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対象者
対象期間
接種回数
接種料金
無料となる場合の証明書類
無料となる証明書類を紛失した場合
医療機関
市内での接種方法
市外での接種方法
効果・副反応
副反応疑い報告
よくある質問と回答
問い合わせ先
2024年3月までの接種

対象者

接種日時点で神戸市民で、以下のいずれかに該当する方

65歳以上の方
60歳から64歳で心臓、腎臓、呼吸器の機能またはヒト免疫不全ウイルスにより免疫の機能に障害のある方（いずれも身体障害者手帳1級所持または同程度の方）※障害により身の回りの生活を極度に制限される方や、日常生活がほとんど不可能な方が対象となります。

対象期間

2024年10月1日から2025年1月31日まで
※上記期間に行った接種のみが対象です。
※接種期間の開始直後は一時的に予約が取りにくくなることもありますので、一定期間を置いて予約してください。

接種料金

3,000円
ただし、以下のいずれかに該当する方は無料

生活保護世帯
市民税非課税世帯
神戸市発行の「公害医療手帳」をお持ちの方
中国残留邦人等支援給付制度受給者

※無料となる対象の方は、「無料となる場合の証明書類」を医療機関の窓口で提示してください。
※「無料となる場合の証明書類」を紛失した方は、証明書類の発行を申し込んでください。

接種を受けられる医療機関

神戸市内の医療機関

※接種可能な日時は医療機関で異なります。必ず、事前に医療機関に直接確認してください。
※集団接種会場は開設しません。
※神戸市外で接種する場合は、接種前に別途手続きが必要です。手続き方法は、「神戸市外で接種を受ける場合の手続き」をご確認ください。なお、事前の手続きを行わずに神戸市外で接種した場合は、接種料金の補助はありませんので、あらかじめご了承ください。

神戸市内での接種方法

神戸市と契約している医療機関で予約をしてください。
予診票は医療機関にあります。接種前に「新型コロナワクチン予防接種を受ける前にお読みください」をご確認のうえ、予診票を記入し、予防接種を受けてください。
自己負担額3,000円を窓口でお支払いください。（無料となる対象の方は、窓口での自己負担はありません。）

持ち物

氏名・住所・生年月日がわかる本人確認書類（健康保険証、運転免許証、マイナンバーカードなど）
（無料の対象となる方のみ）無料となる場合の証明書類
（60～64歳で障害の要件に該当する方のみ）身体障害者手帳※申請中等で所持されていない場合は、保健課へご相談ください（078-322-6788）

効果・副反応

効果

新型コロナワクチンについては、人や動物における国内外で実施された研究などにより、新型コロナウイルス感染症にかかった場合の入院や死亡等の重症化等を予防する重症化予防効果が認められたと報告されています。

ワクチンの種類について

2024年度の定期予防接種で使用するワクチンは以下の5種類です。
2024年度の定期予防接種で使用するワクチンの5種類の説明はリンク先に記載しています。

（PDF：481KB）

mRNA（メッセンジャーRNA）ワクチンと既存のワクチンと違い

これまで国において使用されていたワクチン（不活化ワクチン、組換えタンパクワクチン、ペプチドワクチン）はウイルスの一部のタンパク質を人体に投与し、それに対して免疫が出来る仕組みでした。
mRNA（メッセンジャーRNA）ワクチンは、ウイルスのタンパク質をつくるもとになる遺伝情報の一部を注射します。人の身体の中で、この情報をもとに、ウイルスのタンパク質の一部が作られ、それに対する抗体などができることで、ウイルスに対する免疫ができます。
新型コロナウイルス感染症に対するmRNAワクチンは、新型コロナウイルスのスパイクタンパク質（ウイルスがヒトの細胞へ侵入するために必要なタンパク質）の設計図となるmRNAを脂質の膜に包んだワクチンです。このワクチンを接種し、mRNAがヒトの細胞内に取り込まれると、このmRNAをもとに、細胞内でスパイクタンパク質が産生され、そのスパイクタンパク質に対する中和抗体産生や細胞性免疫応答が誘導されることで、新型コロナウイルスによる感染症の予防ができると考えられています。

レプリコンワクチンとは。既存のmRNAワクチンとの違い

レプリコンワクチンはmRNAワクチンの一つですが、接種されたmRNAが細胞内で一時的に複製されるように設計されていることから、既存のmRNAワクチンに比べてウイルスのタンパク質が作られる時間が長いという特徴があります。このため、既存のmRNAワクチンよりも強く免疫が誘導され、抗体の持続期間が長いことが確認されています。

Q.レプリコンワクチンは、自己増幅性のあるワクチンとのことですが、体内で無限にウイルスのタンパク質が作られたり、接種を受けた方から他の方にワクチンの成分が伝播することを懸念しています。接種しても問題はありませんか。

A.レプリコンワクチン接種後の細胞内におけるmRNAの増幅は一時的なものであり、無限にウイルスのタンパク質が作られることはありません。また、現在、色々な国で、新型コロナワクチンのレプリコンワクチンを含め、様々な疾患を対象としたレプリコンワクチンの開発が進められていますが、これまでに、レプリコンワクチンを受けた方から他の方にワクチンの成分が伝播するという科学的知見はありません。

薬事承認にあたっては、動物試験や臨床試験の結果に基づいて安全性が審査され、既存のmRNAワクチンと比較し、安全性に大きな差異がないことが確認されています。さらに、薬事承認で得られた有効性・安全性の知見を踏まえて審議会（厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会）で評価し、定期接種において使用できることとされました。
（参考資料）
PMDAの審査報告書（MeijSeikaファルマ社のオミクロン株対応1価ワクチン（JN.1））
PMDAの審査報告書（MeijiSeikaファルマ社の従来株対応ワクチン）
令和6年度の定期接種で使用するワクチンと実施期間について（第58回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会資料P17～P21、P29～30）

組換えタンパクワクチンとは

新型コロナウイルス感染症に対する組換えタンパクワクチンは、新型コロナウイルスの表面にあるスパイクタンパク質の遺伝子をもとに作られた組換えタンパク質をナノ粒子化した製剤で、免疫の活性化を促進するためのアジュバントが添加されています。本ワクチンの接種により組換えスパイクタンパク質がヒトの細胞内に取り込まれると、スパイクタンパク質に対する中和抗体産生及び細胞性免疫応答が誘導されることで、新型コロナウイルスによる感染症の予防ができると考えられています。また、組換えタンパクワクチンは不活化ワクチンの一種であり、日本においても、B型肝炎ウイルスワクチンなど、他のワクチンでの使用実績があります。

副反応

主な副反応として、注射部位の痛み、疲労、頭痛、筋肉や関節の痛み、寒気、下痢、発熱等がみられることがあります。こうした症状の大部分は、接種後数日以内に回復します。また、稀な頻度でアナフィラキシー（急性のアレルギー症状）が発生したことが報告されています。
mRNAワクチンでは、頻度としてはごく稀ですが、心筋炎や心膜炎を疑う事例が報告されており、思春期や若年成人に、女性よりも男性に、より多くの事例が報告されています。日本におけるこれまでの報告状況を踏まえ、心筋炎や心膜炎の典型的な症状としては、ワクチン接種後4日程度の間に、胸の痛みや息切れが出ることが想定されます。こうした症状が現れた場合は速やかに医療機関を受診してください。
各ワクチンについては、以下の副反応が見られることがあります。
vaccine

医師の治療を受けた場合の費用は、原則、自己負担です。重い副反応の場合、予防接種健康被害救済制度の対象になることもあります。副反応や予防接種健康被害救済制度について、詳しくは、「健康被害救済制度」をご確認ください。

副反応疑い報告

予防接種等を受けた方がそれが原因によると疑われる症状を呈していると医療機関等が知ったときに、予防接種法に基づいて報告するものです。
この報告で、予防接種後に生じる種々の身体的反応や副反応疑いについて情報を収集することができ、ワクチンの安全性の評価・管理や、医療従事者・国民への情報提供に役立てられています。
詳しくは厚生労働省ホームページ（予防接種法に基づく医師等の報告のお願い）をご覧ください。

この報告は因果関係の有無を問わず、予防接種後に起きた症状について報告するためのものです。
そのため、予防接種との因果関係が示されたり、健康被害救済制度に直結するものではありません。
また、症状の程度については報告者の判断に基づいて報告されます。同様の症状の方でも報告者によって症状の程度が異なる場合があります。

神戸市に報告の通知があった副反応疑い報告の件数（2024年10月31日現在）
総数	610件
1.症状の程度が重くないもの	474件
2.症状が重いもの	121件
(1)死亡	8件
(2)障害	12件
(3)死亡につながるおそれ	8件
(4)障害につながる恐れ	25件
(5)入院	49件
(6)その他	19件
3.記載なし	15件

健康被害救済制度

予防接種を受けたことで、健康被害（病気になったり障害が残ったりすること）が起きた場合に、医療費や障害年金等の給付が受けられるものです。
予防接種は、感染症を予防するために重要なものですが、健康被害が起こることがあります。健康被害は極めて稀ではあるもののなくすことができないことから、救済制度が設けられています。（健康被害救済制度の詳細）

申請種別の内訳（新型コロナワクチン）（2024年10月31日現在）
	医療費・医療手当	障害年金・障害児養育	死亡一時金	葬祭料
受理件数	154件	10件	21件	21件
認定された件数	84件	0件	10件	10件